sabato 31 dicembre 2011

è sempre utile fare una radiografia?

Dal momento che le cause che producono il mal di schiena sono molteplici, come sono molteplici i fattori che predispongono a tale patologia, possiamo allora essere pienamente in accordo con recenti studi i quali sostengono che una parte delle lombalgie non richiede esami di alcun genere perché dal loro esito non consegue sempre una strategia terapeutica diversa.

Se però l’ernia, oltre a causare dolore alla schiena (lombalgia acuta o cronica), interessa anche una radice nervosa provocando una sciatalgia con alterazioni della sensibilità periferica e/o impotenza funzionale, allora una RM o una EMG potrebbe risultare fondamentale per suggerire al paziente di rivolgersi ad un Centro o Ospedale in grado di effettuare interventi mini-invasivi (es. ozono intradiscale), tralasciando qualsiasi altro intervento chirurgico ormai ritenuto inidoneo e inefficace.


Ricordiamoci però che, diagnosticare con esami per immagini (Tac o Rm) un'ernia del disco o una protusione discale o un restringimento del canale midollare prova definitivamente solamente una cosa: che il paziente ha un'ernia del disco o una protusione o una stenosi del canale, ma per correlare i suoi sintomi con la patologia rilevata dell'imaging radiologico serve anche una precisa diagnosi clinica.

Inoltre la sintomatologia determinata dall’ernia può in alcuni casi risolversi spontaneamente o con trattamenti conservativi (farmaci, terapia manuale ed esercizi posturali) senza che ci sia bisogno di ricorrere alla chirurgia: numerosi studi infatti hanno provato che le ernie del disco lombare, in alcuni casi, regrediscono del tutto o in larga parte, dopo un trattamento conservativo

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